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Cómo realizar la aspiración del estoma tras una laringectomía

¿Qué es un estoma de laringectomía?

Tras una laringectomía total, respirará a través de una abertura en el cuello llamada estoma, en lugar de hacerlo por la nariz y la boca. La aspiración de la zona del estoma ayuda a mantener despejadas las vías respiratorias. Esto le permite respirar de forma segura y cómoda.

¿Por qué es necesario aspirar el estoma?

Las vías respiratorias siguen produciendo mucosidad y otras secreciones. Antes de la cirugía, estas se expulsaban al toser por la boca. Ahora se acumulan alrededor o dentro del estoma y la tráquea.

Es importante aspirar el estoma para:

  • Eliminar la mucosidad y las secreciones que no puede expulsar al toser.
  • Mantener las vías respiratorias abiertas y despejadas.
  • Facilitar la respiración.
  • Ayudar a prevenir problemas respiratorios graves, como una obstrucción.

La mucosidad espesa puede obstruir parcial o totalmente las vías respiratorias. Esto puede ser peligroso. La aspiración regular reduce este riesgo.

¿Con qué frecuencia se debe hacer?

Realice la aspiración con la frecuencia que le indique el médico. Es posible que deba realizar la aspiración cuando:

  • Oiga o note que la mucosidad "crepita" en las vías respiratorias.
  • Le resulte más difícil respirar de lo habitual.
  • No pueda eliminar las secreciones al toser.
  • Observe mucosidad en la abertura del estoma.

La mayoría de las personas se realizan la aspiración varias veces al día durante las primeras semanas tras la cirugía.

Es posible que necesite realizar la aspiración con mayor frecuencia si:

  • Tiene un resfriado u otra infección respiratoria.
  • Tiene más mucosidad o esta es más espesa.
  • Vive en un ambiente seco.
  • Se siente congestionado.

¿Qué se siente?

La aspiración no debería ser dolorosa, pero puede provocar:

  • Molestias.
  • Una sensación de presión en las vías respiratorias.
  • Una sensación de cosquilleo.
  • La necesidad de toser o de tener arcadas.

Es normal toser durante la aspiración. Es posible que observe pequeñas cantidades de sangre en la mucosidad mientras se realiza la aspiración. Si siente un dolor agudo, deténgase y póngase en contacto con el médico.

¿Qué suministros necesita?

Necesitará los siguientes artículos:

  • Aparato de succión
  • Tubo de succión
  • Sonda de succión estéril (del tamaño adecuado según las instrucciones)
  • Espejo
  • Solución salina estéril (si está prescrita)
  • Pañuelos de papel o gasas

Guarde los materiales en un lugar limpio y accesible.

¿Cómo se hace?

Paso 1: Lávese las manos

Tener las manos limpias ayuda a prevenir infecciones. Lávese las manos con jabón y agua corriente limpia durante al menos 20 segundos. Séquese las manos con una toalla limpia. Si no dispone de agua limpia, utilice gel desinfectante para manos o toallitas con un contenido mínimo de alcohol del 65 %. Si no dispone de desinfectante, utilice guantes desechables de nitrilo.

Paso 2: Prepare la máquina

  1. Encienda la máquina de succión.
  2. Asegúrese de que la presión de succión esté ajustada según las indicaciones del médico.
  3. Conecte el tubo de succión a la máquina.
  4. Conecte la sonda de succión estéril al tubo.
  5. Puede comprobar el funcionamiento de la succión vertiendo una pequeña cantidad de solución salina en la punta de la sonda y tapando suavemente el orificio de control de succión.

Paso 3: Aspire con cuidado

  1. Siéntese erguido en una posición cómoda.
  2. Coloque el espejo frente a usted para poder ver el estoma.
  3. Si se le ha indicado, puede introducir unas gotas de solución salina estéril en el estoma para ayudar a aflojar la mucosidad espesa antes de aspirar.
  4. Introduzca con cuidado la sonda de succión en el estoma. No la fuerce. Introdúzcala hasta que note una ligera resistencia o empiece a toser.
  5. Aspire cubriendo el orificio de control de succión.
  6. Gire lentamente y extraiga la sonda mientras aspira.
  7. Limite cada ciclo de aspiración a 10 segundos o menos. De lo contrario, podría sentir dificultad para respirar.
  8. Descanse y respire profundamente varias veces entre ciclos.
  9. Repita el proceso si es necesario, dejando tiempo para recuperarse entre intentos.

Paso 4: Termine y limpie

  1. Apague la máquina de succión.
  2. Desconecte y deseche la sonda (si es de un solo uso).
  3. Si dispone de material reutilizable:
    • Lave los tubos y los recipientes con agua tibia y jabón.
    • Aclárelos bien.
    • Déjelos secar al aire hasta que estén completamente secos.
  4. Tire a la basura los pañuelos usados (y los guantes, si los ha utilizado).
  5. Lávese las manos.

Siga las instrucciones del médico sobre la frecuencia con la que debe cambiar los tubos y la sonda.

¿Cuándo debe pedir ayuda?

Llame al 911de inmediato si:

  • Tiene dificultades para respirar que no mejoran tras la aspiración.
  • Tose sangre. (No es motivo de preocupación si sale una pequeña cantidad de sangre durante la aspiración).

Póngase en contacto con el médico inmediatamente si:

  • Tiene mucosidad espesa que le cuesta eliminar.
  • Tiene mucosidad amarilla, verde o maloliente.
  • Tiene fiebre.
  • Observa un aumento de la hinchazón, el enrojecimiento o el dolor alrededor del estoma.
  • Tiene que realizar la aspiración con mucha más frecuencia de lo habitual.
  • Siente un dolor agudo al realizar la aspiración.

Si tiene alguna pregunta o no está seguro sobre el proceso, póngase en contacto con el equipo médico. Están ahí para ayudarle a respirar de forma segura y cómoda.

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